什么是自体输血?自体输血是采集患者自身的血液或血液成分并予以保存,或当其处于出血状态收集其所出血液并作相应处理,在其需要时将其本人的血液和(或)血液成分实施自我回输的一种输血治疗方式。贮存式自体输血:手术前抽血然后储存起来,手术时回输。稀释式自体输血:手术前大量输液稀释血液,同时抽血,手术时回输。回收式自体输血:将手术中的出血收集起来,经过处理后再回输。4、不产生对血细胞、蛋白抗原等血液成分的免疫反应;9、提高大出血时的紧急抢救成功率,避免手术中患者出血过多、过快,血液供应不及;11、大量出血,需要输血的情况下节省开支,经济合算,能降低患者医疗费用。血液回收是指用血液回收装置,将患者体腔积血、手术中失血及术后引流血液进行回收、抗凝、滤过、洗涤等处理,然后回输给患者。按回收处理方式可分为洗涤式和非洗涤式两种,按回收处理时间可分为术中和术后两种。目前临床上一般都采用洗涤回收式自体输血。 回收式自体输血适用于估计有大量出血的手术或已患贫血且经历手术出血有可能需要输血的手术,可应用于心外科、骨科、血管外科、泌尿外科、器官移植整形外科等手术以及创伤外科疾病如血管损伤、创伤出血、肝破裂脾破裂、骨外伤、脊柱外伤、异位妊娠破裂等。预计术中及术后出血在400mL以上的手术,儿童或身体弱小者可依据体重适当放宽。总之,除禁忌证以外的手术疾病均可为适应证。 恶性肿瘤、胃肠道疾病、管腔内脏穿孔、超过4小时的开放性创伤、伤口感染、菌血症或败血症、剖宫产术(羊水污染)等。基础与临床研究的进展带来了新的输血医学理念,越来越多的证据明确支持异体输血与不利的病情转归之间存在相关性;自体输血可减少异体输血及其风险,已成为输血医学新范式——患者血液管理(patient blood management,PBM)的重要组成部分,是输血医学发展的方向与衡量标准之一。提倡安全用血,节约生命之源,让我们从支持自体输血开始。我院自开展自体血回输技术以来,为临床用血减轻负担且节约了血源,有效缓解血源紧张的问题,为符合条件的手术患者带来了更安全、更经济的输血方式,为广大百姓生命健康增添了一项安全保障技术。